טיפול כימותרפי 01.10.2020

קצב ודפוס ההפחתה והגדילה של CEA לאחר 8 שבועות של כימותרפיה

קינטיקה של אנטיגן קרצינו-אמבריוני (CEA) לאחר שמונה שבועות של כימותרפיה קשורה באופן עצמאי להישרדות כוללת בחולים עם סרטן המעי הגס הגרורתי

כימותרפיה (אילוסטרציה)
כימותרפיה (אילוסטרציה)

הפחתה ברמות האנטיגן הקרצינו-אמבריוני (CEA) בבדיקות דם מיד לאחר טיפול כימותרפיה בחולים עם סרטן המעי הגס הגרורתי (mCRC) דווחה כגורם פרוגנוסטי משמעותי. המחקר הנוכחי נועד להעריך האם גם הקינטיקה (קצב ודפוס ההפחתה והגדילה בזמן) של CEA לאחר 8 שבועות של כימותרפיה הנה פרוגנוסטית בחולים עם mCRC.

החוקרים ביצעו ניתוח רטרוספקטיבי של חולים עם mCRC שקיבלו כימותרפיה ועבורם היו מדידות CEA בתחילת המחקר ולאחר 8 שבועות. מתוך 200 חולים שנבדקו עם mCRC,י83 היו זכאים להיכלל במחקר. 18 משתנים נבדקו בניתוח דו-משתני עם הישרדות כוללת, ומודל קוקס יושם עם 7 משתנים. שניים מתוך 5 משתנים הקשורים לקינטיקה של CEA הראו על השפעה עצמאית על הישרדות כוללת כאשר הם נכללים במודל הקודם של קוקס: שיעור תגובת CEA לאחר 8 שבועות (יחס סיכון, 2.02; רווח סמך 95%, 1.13-3.59) וגדילה ספציפית ל-CEA שיעור לאחר 8 שבועות (יחס סיכון, 1.86; רווח סמך 95%, 1.03-3.37).

לאחר 8 שבועות מתחילת הטיפול הכימותרפי, הפחתת ה-CEA בשיעור של 50% וגדילה ספציפית ל-CEA נמוכה מ-0.5% ליום מהווים גורמים פרוגנוסטיים יעילים בקרב חולים עם רמות CEA גבוהות בסרום ועלולים להפוך לנקודות סיום ביניים שימושיות בניסויים קליניים בעתיד.

מקור:

Colloca, G. A., Venturino, A., & Guarneri, D. (2020). Carcinoembryonic Antigen-related Tumor Kinetics After Eight Weeks of Chemotherapy is Independently Associated With Overall Survival in Patients With Metastatic Colorectal Cancer. Clinical colorectal cancer, S1533-0028(20)30064-5. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/j.clcc.2020.05.001

נושאים קשורים:  טיפול כימותרפי,  סרטן מעי גס גרורתי,  CEA,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות